「毎日歯みがきしてるのに…」口臭が消えない本当の理由とは?
こんにちは!さかの歯科・副院長の坂野美恵です。
自分ではなかなか気づきにくい口臭…周囲からも指摘されにくいので気にしている方は多いかと思います。
「毎日歯磨きしてるのに口臭が気になる…」「私口臭大丈夫かな?」「口臭は胃からくるの?」「口臭が気になる時はどこに行くべき?」と疑問を持つ方も多いのではないでしょうか。
今回は、口臭の原因から歯科でできる口臭対策・口臭ケア、そして病院を受診すべきケースまで、歯医者の視点で詳しくご説明します。

口臭はどこから来ていますか?
口臭の原因はお口の中からと考えている方は多いかと思います。
お口の中が原因で口臭が発生している場合もありますが、それ以外に胃からくる口臭や既往歴など身体の病気が原因で口臭が発生することもあります。
他にも自分では口臭が気になっている方でも、実際しっかりメンテナンスされており口臭が発生していない場合もございます。
口臭と一言で言っても一概に原因は一つではない可能性がありますので、まずは詳しく原因から考えていきましょう。
口臭の主な原因とは何ですか?
口臭の主な原因は「口」「身体や胃」「心」の大きく3つに分けられます。
下記に詳しくみていきましょう。
口の中が原因の口臭
口臭の約8〜9割は口の中(口腔内)に原因があります。
・歯周病・歯肉炎
・舌の上の汚れ(舌苔(ぜったい))の付着
・虫歯
・唾液の減少(ドライマウス)
・磨き残し
上記の原因により細菌が増殖し、口臭が発生します。
お口の中の原因もたくさんありますが、その種類によって口臭のニオイも変わってきます。
特に進行した歯周病はすごく強い臭いを発しますが、自分では気づきにくいという特徴があるので注意が必要です。
胃や身体が原因の口臭
「口臭は胃からくる」と思われがちですが、実際に胃が直接の原因となるケースは少数です。
ただし、以下の場合は例外です。
・逆流性食道炎
・重度の胃炎
・ピロリ菌感染
・空腹時の強い胃酸逆流
このような場合は、歯科だけでなく内科との連携が必要になります。
胃からくる口臭は酸っぱいようなにおいを発することが多いです。
ピロリ菌感染の場合はドブのようなにおいを発することもあります。
心因性の口臭
心因性の口臭とは実際口臭がなくても、自分の口が臭いと感じている状態のことを言います。
心因性口臭もしくは自臭症とも言います。
大抵15歳以降に発症することが多く、男性が多い傾向です。
口臭による対人関係の不安や、過度に口臭対策を行うのが特徴です。
心因性口臭の場合は専門家の治療が必要になる場合もあります。

歯医者でできる口臭対策・口臭ケア
歯医者では、原因に合わせた専門的な口臭ケア治療を行います。。
①歯周病治療
歯周病は口臭の原因になりやすい歯科疾患です。
歯医者での専門的なクリーニングや歯周病治療、正しいオーラルケアを学ぶことで改善していきます。
歯周病治療が進んでいくと、口臭の度合いも低くなってきます。
②プロフェッショナルクリーニング(PMTC)
PMTCとは普段のセルフケアで落としきれないような細かい汚れや隙間に入り込んだプラークを除去することで、お口の中の衛生状態を高めていく施術です。
ご自身でのケアが苦手な方や、忙しくてなかなか歯磨きの時間をゆっくり取れない方にオススメです。
③舌苔除去
口臭の原因になる舌苔を除去する処置です。
舌の上には味蕾という細かい突起があり、その隙間に入り込むように舌苔が付着します。
特にお口の機能が衰えている方や、やわらかいものを好んで召し上がる方、会話が少ない方は絶対が溜まりやすい傾向にあります。
高齢で高カロリー飲料を摂取されている方も、舌苔が付着しやすいです。
さらにドライマウスや口腔乾燥が気になる方も舌苔が付着しやすい環境にあります、
④唾液量・口腔内環境のチェック
唾液は自浄作用でお口の中を洗い流してくれる作用がありますが、ドライマウスなどで自浄作用が低下するとお口の中の細菌数が高まり口臭に繋がります。
唾液が少ない方は唾液腺マッサージやお口を潤すマウススプレーやジェルなどを併用されると良いでしょう。
歯医者で口臭相談を受ければ、原因から対策、患者様に合ったオススメのオーラルケア用品までご紹介致しますので、お気軽にご相談下さい。

自宅でできる口臭ケアとは?
歯医者でのクリーニングとあわせて、日常のオーラルケアも重要です。
・正しい歯みがき(歯間ブラシ・フロス併用)
・舌は専用ブラシでやさしく清掃
・水分補給で唾液分泌を促す
・口臭予防用マウスウォッシュの使用
・自分に合ったオーラルケア用品の選択
・柔らかい物から硬いものまでバランスよく食事を取る
・良くおしゃべりし、舌をしっかり動かすよう意識する
・ぽかん口の場合はお口を閉じるよう意識する
上記の事に意識すると更に口臭対策に繋がります。
口臭対策用オーラルケア用品とは?
口臭対策にオススメなオーラルケア用品は以下の通りです。
舌ブラシ
歯ブラシで歯の表面をなでて汚れを落とす方法もありますが、舌をお掃除する専用のブラシがあると舌を傷つけずにしっかり汚れを落とすことが出来ます。
舌苔は舌の表面にはびこるように付着していますので、1回で取り切るのではなく、1~2週間ほどかけてゆっくり上から剥がしていくように動かすのがオススメです。
舌が乾燥している場合は、浸潤ジェルを舌の上になじませて、少し舌の汚れを浮かせてから舌ブラシにて除去すると良いでしょう。
殺菌効果の高い洗口剤(マウスウォッシュ)
洗口剤(マウスウォッシュ)は歯ブラシでは行き届かない隙間まで細菌を殺菌してくれるので、とてもオススメです。
市販で販売されているマウスウォッシュは、爽快感を求めるのみで殺菌効果の薄い商品も陳列されておりますので、新しくご購入される場合はさかの歯科までご相談下さい。
歯周病が原因なのか、お口の中の衛生管理が原因なのかなど、患者様のお口の中の状態に合わせたマウスウォッシュ用品をご紹介致します。
デンタルフロスや歯間ブラシ
歯ブラシのみで歯を磨くとお口の中の6割しか汚れが取れないと言われています。
特に歯周病や虫歯の細菌は歯と歯の間や歯と歯肉の狭い隙間を好む傾向にあります。
デンタルフロスや歯間ブラシなどの歯間清掃用具を使用することで、口臭の原因になる細菌を減らすことが出来ます。
殺菌効果の高い歯磨き粉
歯周病が原因で口臭に悩まれている方は、歯磨き粉の選択もとても重要です。
歯磨き粉は様々な薬効成分が配合されており、患者様のお悩みに寄り添った成分を厳選して入れているメーカー様が多いです。
歯周病により口臭が気になる方は、「歯周病対策用」の歯磨き粉をご選択されると良いでしょう。
何を選んだらいいのかわからない時は、お気軽にさかの歯科までご相談下さい。

口臭相談もぜひお待ちしております
口臭の悩みは非常に多く、歯科では日常的に相談を受けています。
専門的な検査と治療により、根本的な口臭改善が可能ですので、お悩みの方や口臭が気になる方はぜひ一度さかの歯科までご来院下さい。
患者様の口臭の原因を探り、一緒に解決方法を見つけていきましょう。
お口や歯のトラブルは京都市西京区・さかの歯科までご相談下さい。
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