歯がしみて辛い!知覚過敏のコーティングやプラスチック治療とは
皆さんこんにちは!さかの歯科・副院長の坂野美恵です。
まだまだ気温が低い季節が続きますね。
昼間は暖かい時間帯もあり、過ごしやすい日も増えてきた頃かと思います。
出勤前、通学前、お買い物前など、暖かい場所から寒い場所へ移動したときに感じやすいのが「歯のしみる症状」や「知覚過敏」です。
冷たい飲み物を飲んでいる時も、歯の一部がキーンとしみる事はありませんか?
「虫歯はないはずなのに歯がしみる」「しみる症状が辛くてアイスが噛めない」などの症状が出ている方も少なくありません。
今回は、歯のしみる原因やプラスチック治療、知覚過敏用知コーティングなどについて詳しくご説明致します。

歯がしみる原因とは?実はひとつではありません
歯がしみる原因は、様々な理由があります。
決して虫歯のみが原因なわけではありません。
場合によっては様々が原因が混在している可能性もありますので、一緒に探ってみましょう。
・虫歯
歯が大きくしみる1番の原因は虫歯です。
虫歯は歯の表面のエナメル質が虫歯菌によって溶かされてしまい、歯の中の面(象牙質)が見えることでしみる症状につながります。
虫歯が原因で歯がしみている場合は、虫歯治療を行う必要があります。
虫歯の大きさによって治療内容や回数が大きく変わりますので、穴が開いている、歯が黒くなっている、虫歯かもしれない、しみる症状が強いなどの気になる点がありましたら、なるべく早急に歯医者へ行きましょう。
・歯周病
歯周病は歯を支える歯周組織が壊される病気です。
歯を支えている歯槽骨が歯周病により吸収されると、歯が大きく露出してきます。
歯肉で隠れていた部分も見えるので、歯が染みる、知覚過敏が気になる方が多いです。
歯周病が原因で歯が染みている場合は、知覚過敏の症状を緩和しつつ、歯周病治療を進めていく必要があります。
・歯茎下がり
純粋に歯肉が下がってしまい、しみる症状や知覚過敏が発生している場合があります。
歯肉下がりには様々な原因がありますが、病的な要因がない時は純粋に歯を磨きすぎている場合が多いです。
歯はエナメル質という硬い組織で守られていますが、歯肉は柔らかい組織なので、あまりにも硬い歯ブラシの使用や、ゴシゴシ力を入れて磨く癖がある方は歯肉下がりにつながります。
一度下がった歯肉は、なかなか元の高さまで戻すことは難しいので、気付いた時から意識して歯磨き方法を工夫する必要があります。
・歯ぎしり・食いしばり
歯ぎしりや食いしばりをしている方は歯に負担がかかり、歯肉が下がっている可能性があります。
健康的な歯肉は歯質の弱い部分までしっかり覆いかぶさっているので、しみる症状はでにくいですが、歯肉が下がると歯の内面の象牙質やセメント質が見え始めるので知覚過敏やしみる症状につながります。
この場合は歯ぎしり・食いしばりの治療を行うか、しみる部分の治療が必要になる場合があります。
・歯の質が薄い
歯肉下がりもない方の歯が染みるのは、歯の表面のエナメル質が薄くなっている方がいらっしゃいます。
原因の多くは酸性の強い食べ物を好む方や、摂食障害で吐き戻しをする方、逆流性食道炎などの持病をお持ちの方に起こりやすいです。
酸性の食べ物や胃酸は、その液体自体が歯を溶かしやすいので、歯の表面が溶けて知覚過敏へとつながる可能性があります。
上記のような方は、特徴的な歯の形や表層、歯の根元の段差のある方が多いです。
・治療後の一時的なしみる症状
虫歯治療後は、歯の神経に一時的に刺激を与えているので、数週間~数か月ほどじんわり傷む、違和感が出るなどの症状があることがあります。
大半は様子を見ていただけると、治療した歯の内面に第2象牙質という膜ができ、症状が和らいでくることが多いです。
心配であれば治療した歯医者で、一度ご相談いていただくと良いでしょう。

歯茎が下がると、なぜしみるのですか?
歯の組織の構造が原因
歯は様々な組織から構成されています。
本来、健康的な歯の場合、外側に見えているのは「エナメル質」と呼ばれる組織です。
エナメル質は、噛み切ったり、嚙み砕いたりする部分なので、とても硬くできている組織です。
健全なエナメル質は冷たい風やお水が触れても、硬組織で守ってもらえるので直接しみる症状にはつながりません。
しかし、歯肉で守られている部分はエナメル質ではなく、象牙質やセメント質といった歯の組織で出来ています。
象牙質やセメント質というのは本来は外気に触れる組織ではないため、エナメル質よりも弱い組織でできています。
そのため、歯肉が下がりなどで象牙質が外に露出されるようになると、冷たい風やお水が象牙細管という細い管をつたって神経にまで刺激が到達します。
よってしみる症状や知覚過敏へとつながるのです。
原因は加齢?!
歯肉が下がる原因の1つに加齢があります。
加齢による歯肉下がりの予防はとても難しいので、対処療法になることも多いです。
年齢による知覚過敏やしみる症状が出た時は、歯医者でコーティング剤を塗って様子をみることもあります。
虫歯や歯ぎしり、歯周病などもない場合は、加齢が原因で知覚過敏になっている可能性があります。
知覚過敏のコーティング治療とは?
知覚過敏用のコーティング治療とは、しみ止めのお薬を歯に塗って、しみる症状を緩和する方法です。
しみ止めを塗るだけなので、とても簡易的で即効性が高く、歯や体に対する侵襲も少ないのが特徴です。
大きく歯が削れていない場合や、症状が軽い場合の知覚過敏治療に用いられます。
しかし永久的な治療ではないので、繰り返し塗布が必要な場合も多いです。

知覚過敏コーティングの費用は?
知覚過敏のコーティングの費用は保険診療か自費診療で変わってきます。
歯医者で揃えているコーティング剤の種類にもよりますので、詳しくはかかりつけの歯科医院でご相談いただくのが確実です。
保険診療の場合は塗った歯の本数により価格が変わります。
自費診療の場合は使った薬品によって価格が変わったり、塗布する本数によっても変わります。
コーティング剤を塗布する場合は、何度か繰り返し塗る可能性が高いので、保険診療にするか自費診療にするかなどしっかりご相談いただくといいでしょう。
歯の“プラスチック”治療とは何ですか?
歯が欠けている、歯の根元がえぐれていることでしみる症状が出ている場合は、歯科治療用のプラスチックで埋めて治療をすることがあります。
以下に歯のプラスチックについてご説明致します。
歯のプラスチックとは?
歯科で使われているプラスチックは「コンポジットレジン」と言われています。
コンポジットレジンとはプラスチックとセラミック粉末を混ぜた物ですが、プラスチックの方の比重が大きいので、私たちも患者様に分かりやすいように「プラスチック治療」とご説明しております。
歯医者では、患者様の歯に合わせた様々な種類のレジンを取り揃えており、治療する部位や色味、患者様のライフスタイルなどの背景から歯科医師が選択して治療しております。
歯が削れている部分にプラスチックを充填して、しみる部分を封鎖して知覚過敏の治療を行うことができます。
知覚過敏のコーティング剤を塗っても、効果が得られない場合にプラスチック治療をすることも多いです。
プラスチック治療のメリットとは?
歯のプラスチック治療のメリットは以下の通りです。
・知覚過敏コーティング剤よりも封鎖性が高い
・簡易的に治療ができる
・歯と同じ色で治療することができる
・保険診療で治療することができる
プラスチック治療のデメリットとは?
・場合によっては麻酔が必要
・変色する可能性がある
・プラスチックが外れた場合は付け直し治療が必要
・プラスチックとご自身の歯の隙間から虫歯になる可能性がある
・多少歯を削る場合もある

しみる歯を放置せずにまずは歯医者へ!
しみる歯を放置するとしみるのが慢性化してしまい、歯ブラシを当てるのが怖くなる方もいらっしゃいます。
歯磨きがしっかりできないと虫歯や歯周病のリスクも一気に高くなりますので、ただのしみる症状だからと言って放置せずに歯医者までご相談ください。
早めのケアを行う事で将来的にご自身の歯を守る近道となります。
しみる症状や知覚過敏がご心配な方は、さかの歯科までお気軽にご相談ください。
お口や歯のトラブルは京都市西京区・さかの歯科までご相談下さい。
「WEB予約」からは24時間ご予約を受け付けておりますので、ぜひご覧ください。
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