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平成28年12月のさかの歯科の休診日のお知らせ

2016年12月 1日

平成28年12月のさかの歯科の休診日のお知らせ

  4日()     7日(水)
11日()  14日(水) 
18日()  23日() この週の21日(水)は診察します
25日()  28日(水) 

年末年始のお休みは、12月31日(土)~1月4日(水)となります。

よろしくお願いします。


地域学校歯科保健推進事業講演会に行ってきました。

2016年11月28日

院長イラスト小.jpg
平成28年11月16日(水)に、地域学校歯科保健推進事業講演会に行ってきました。

学校歯科検診において、歯並びや咬み合わせについてチェック項目があります。

経過観察や受診勧告を受けた時、どうすればよいのでしょうか?子供の矯正歯科治療には治療開始の適切な時期があるのでしょうか?

実際の治療例をみながら、このあたりのことを教えていただきました。

また子供の不正咬合は、近年ますます増加しているのですが、その原因の一つとして口呼吸があります。

地域学校歯科保健推進事業講演会.jpg

口呼吸の及ぼす影響や、口呼吸の予防策についても教えていただきました。


治療後メンテナンス4

2016年11月21日

院長イラスト小.jpg
前回にも触れた、「歯周ポケットの測定値」の変化の中でも、その数値が小さくなることについてお話しします。。

原則的には、歯周ポケットの数値が小さくなることが望ましいのですが、小さくなったからといってすべての症例で改善方向に進んでいるわけでもありません。

もちろん炎症が消退することによって、歯周ポケットの数値が小さくなる場合は、非常に良いと言えます。

治療後メンテナンス 4.jpg


また、歯肉のラインに変化もなく、歯周ポケットの数値が小さくなった場合、患者さんからは「治った」と言ってもらうことが多いです。

しかし、これは上皮性の付着になるので、結合織性付着と異なっているので、歯肉の安定性には不安が残ります。

かぶせものの歯肉のラインが変化することがよくあり、審美性の点で問題が出ますね。

また、歯肉退職により、歯周ポケットの数値が小さくなった場合は、歯と歯の間にものがつまりやすい、歯茎がやせて見た目が気になるといった不満が出やすいです。

ただし、歯肉の安定性は比較的良好といえます。

メンテナンス時に、歯周ポケット測定の数値が小さくなっている場合は、上記の性質を考える必要があります。

治療後メンテナンス3

2016年11月14日

院長イラスト小.jpg
メンテナンス時に気になるのが 、BOP と歯周ポケットの状態です。

プローブによる歯周ポケットの測定は、必ずしも真の歯周ポケット底までの数値を測定できているものではありません。

つまり、歯肉の炎症の程度により、歯肉の引き締まりの度合いが異ります。

そうなると歯周ポケットを測定する器具のプローブの挿入しやすさが変わってしまいます。つまり数値も変わってしまうのですよね。
炎症が存在すれば、実際の歯周ポケット底をプローブが突き抜けてしまうことも多くなります。つまり歯周ポケットの数値が大きくなります。また、反対に炎症が治まれば、プローブが挿入しにくくなるので、歯周ポケットの数値が小さくなります。

歯周ポケットの測定は、数値が大きくなるか小さくなるか、もしくは変化がないかこの3通りしかありません。

治療後メンテナンス3.jpg

歯周ポケットの数値が小さくなるのは、
1.歯肉の炎症が減退した時
2.長い接合上皮による再付着が獲得された時
3.歯肉が退縮した時
です。

反対に、数値が大きくなるのは、
1.歯肉の炎症が悪化した時
2.歯肉が腫脹した時
3.付着の喪失が起きた時
です。

こんな感じで整理すると、なんだか簡単に分類できるように思えますが、実際の臨床の現場ではなかなか複雑なんですよ。

平成29年6月のさかの歯科の休診日のお知らせ

2016年11月13日

平成29年6月のさかの歯科の休診日のお知らせ

  3日(土)   午後の診療は歯科医師会の会合のため、臨時休診となります。
24日(土)   午後の診療は歯の広場の出席ため、臨時休診となります。
  
  4日()     7日(水)
11日()    14日(水)   
18日()  21日(水)    
25日()  28日(水) 

よろしくお願いします。

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