京都　西京区、歯周病予防・インプラントのさかの歯科

2019年の1月26日に、京都市休日急病歯科診療所に行ってきました。

京都市休日急病歯科診療所は、二条駅の近くの京都府歯科医師会の中に併設されています。

日曜日、祝祭日の休日などは、通常一般の歯科医院が休診しています。その時に緊急の歯科診療をするところです。

今回休日急病歯科診療を担当した日は、私を含めて歯科医師3名体制で救急歯科診療を行いました。

今回私が担当した患者さんは、虫歯で歯が欠けてしまって痛みがある方、歯茎から出血があり、歯茎が腫れている方、入れ歯の留め金が壊れてしまった方、など、を担当しました。

休日急病歯科診療所なので、もちろん患者さんすべてが初対面となります。そのため、再診患者さんがほとんどの自院出の歯科治療とは異なりますので、結構大変でしたね。

 しかしながら、これも地域の皆様のお役になっているはず！と思い帰路につきました。

治療した歯は虫歯にならない？って本当でしょうか？

時々患者さんカラーこういった質問をされることがあります。虫歯治療しても、その歯が二度と虫歯にならないなんてことは、決してありません。

もちろん詰め物や被せ物は人工物なので、それ自体が虫歯になることはありません。しかし詰め物や被せ物の下には、本来の歯があります。そして詰め物や被せ物と歯の隙間から虫歯菌が侵入すると、その奥にある歯が虫歯になってしまうのです。

なぜ、詰め物や被せ物に隙間ができてしまうのでしょうか？

それは、詰め物や被せ物の劣化が考えられます。つまり劣化が始まると、歯との接着がはがれてきて、隙間が生じてしまいます。

そのうえ、虫歯治療で神経を除去していると、歯との接着がはがれてきて、隙間が生じても痛みを感じることができません。そして二次虫歯になっていることに気づきにくいです。

詰め物や被せ物の劣化を防ぐ方法として、詰め物や被せ物の素材をセラミックにすると良いといわれています。

セラミックは金属に比べて寿命が長いので歯との接着の相性が良く、その上銀歯やプラスチックよりもプラークが付きにくいという特徴もあります。つまり、虫歯や歯周病になりにくい素材といえます。

ただし、セラミックは保険が適用されないため、費用が高くなってしまいます。

一番大切なのは、定期健診で虫歯など問題が出てきているかどうかを歯科医院でメンテナンスすることではないでしょうか？そうすれば、自覚症状が出ない虫歯があっても、早く発見でしますよ。

H31年1月27日に「HAKUHOインプラントミーティング」の講習会に行ってきました。

現在、さかの歯科では、患者さまの症例に応じたインプラント治療に対して、POIインプラント・Spline®・Tapered Screw-Vent®・Tapered SwissPlus®など、多種多様なインプラントを用意させていただいております。

また、ガイドシステムをはじめインプラント診療を補助する様々な器材もあわせて使用しています。

この講習会では、「長期症例から考える歯科医療の過去と未来」と題した基調講演がありました。そして各カテゴリーを代表する演者から、これからのインプラント治療を多種多様・多方面より講演がありました。

講演の内容としては、

①抜歯即時埋入インプラント治療の展望

②ライフステージから考える上顎インプラント治療

③期の臨床データから診たSplineの信頼性

④私の臨床を変えるきっかけになったスプラインインプラントとCGF・AFG

多数の演者から、インプラント治療に参考になる講演が聞けました。

あすからの治療に役立てたいと思っています。

歯磨きはいつからはじめるか？時々患者さんから質問されます。

乳歯は生後６ヶ月くらいから、下の前歯から生え始めます。

そして、この時期はガーゼや綿棒などで清掃をしましょう。そしてこの時期は、まず口の中に道具がはいることに馴れさせることも大切です。そして子供が馴れてきたら徐々に、歯ブラシに替えていきます。

１歳ごろなると、上下の前歯が生えてきます。とくに上の前歯は唾液が届きにくく、自浄作用が小さいので、この時期に糖分の多いものをとる習慣になると虫歯ができやすくなります。

また、夜寝る前にほ乳瓶でジュースやスポーツ飲料を飲ませることはやめましょう。この時期に最も多い虫歯の原因になります。（ほ乳瓶齲蝕と言われています。）

そしてこの時期は寝かせ磨きをしましょう。そして保護者は、口の中をのぞき込むような姿勢で磨きましょう。

遊びの延長のような感覚で、楽しく歯磨きをしていくことがコツです。