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治療中にえずいてしまう方へ
2016年5月23日
歯科治療の時、えずいてしまう方へのアドバイスです。
えずいてしまうことを、嘔吐反射といいます。
型どりの時、また奥歯のレントゲンを撮影する時などが多いようです。
酷い方だと器具が口に入れて触ってないのに嘔吐反射の症状が出る方もいます。
その嘔吐反射の対策を紹介します。
(１)治療を受ける際、倒さず座った状態で治療を受ける。
そうすることで、水や歯科の材料が喉まで流れにくくなります。
ただし、昔（３０年位前）は立位という、歯科医師が立った状態での診療スタイルが主流でしたが、現在は水平位という、歯科医師が座った状態での診療スタイルとなっています。
(２) 治療中は、他のことを考えるようにする。
嘔吐反射は、精神的な問題も大きく関係してますので、治療とは全く関係のないことを考えましょう。
(３) 型どりやレントゲン撮影の際に出来るだけゆっくり鼻で呼吸する。
大きな器具が入るので、嘔吐反射のある方はきついと思います。
口で息をせず、鼻で呼吸をしましょう！
他にも、歯型をとるときに歯科医院側も気をつけれます。
気軽に歯医者の方にご相談してみましょう！
下手な方が、感謝される？
2016年5月16日
学生時代に経験した話をさせていただきます。
私の学生時代、見学実習では、指導医の先生が１年目の医局員の先生を指導しているのを見学するというのが、よくありました。（今は、ずいぶんと違うようですが）。
ある時、総入れ歯の見学実習ですが、（指導医が急用のため）指導医の先生がずっと診ていた患者さんを１年目の医局員の先生が診ることになりました。
こう言ってはなんですが、腕前は指導医の先生の方がはるかに上手です。
普段、横で見学して見ている私ですら、１年目の医局員の先生の手つきは心配になるほど下手でした。
当然、患者さんも不安になると思っていました・・・。
ところが、次の来院時に、患者さんから「いつも診てもらっている先生でなく、前回診てくれた先生に診てもらいたい」との要望があったのです。
要するに、指導医の先生は手際が良すぎて、さっさと終わってしまうんですね。
ところが、１年目の医局員の先生は、手際が悪いので、何度も何度も細かい修正が必要で時間がかかってしまったんですねな。
ところが患者さんは、「手際がいい」を「そっけない」と取り、「手際が悪い」を「一生懸命熱心に丁寧にやってくれた」と、受け取ったんでしょうね。
もちろん、人柄もあったかもしれません。
でも、腕前さえ良ければ患者さんに感謝されるというものではないんだな～と、強く印象に残った出来事でした。
嫌いな診療
2016年5月 9日
歯科医師側からみて、好きな診療と嫌いな診療があります。
私が最も嫌いな診療は、抜歯をしてとうとう入れ歯を入れなければならないという時の診療です。
このような時には、いつも患者さんの表情とみると「ついに入れ歯か・・・」と肩を落としているのです。入れ歯を見せられてこんなモノだったの？という落胆ぶりも感じられるからです。
とても敏感な口の中に、バネやらでっぱったところなど、気になるところだらけなものに映るでしょうね。
ただ、この入れ歯も本当に必要だから作るわけで、なくても噛めるからといって使わない人を見ると、「１０年先を見て欲しい」と思います。
最初に使う入れ歯は、一番小さい入れ歯と思います。おそらく２番目に使う入れ歯は、さらに大きくなります。３番目に使う入れ歯はもっと大きくなります。
最初に使う入れ歯には、なかなか慣れないでしょうが、頑張って使ってもらっています。
ただ、初めての入れ歯は最初のうちは食事のときには外していただいてもＯＫだと説明しています。言います。
舌や頬の筋肉が、入れ歯という異物にまだ慣れていない時に、いきなり食事をするのは新品の靴を履いて高い山に登るようなものですよね。
むしろ、普段から少しずつ入れ歯に慣らてもらい、馴染んでから食事に使ってもらうようにしています。
歯の外傷へのワンポイントアドバイス
2016年5月 2日
歯の外傷をされた方へのワンポイントアドバイスをします。
転んで、歯をぶつけてしまって、歯がグラグラになったり、抜けたり、欠けたりした時のことです。
またスポーツを行っている時に怪我をするケースもありますね。
特に歯が抜けてしまった場合には、迅速な対応が大切です。かかりつけの歯医者にすぐに見てもらってください。
では病院に着くまでの対処法をお伝えします。
歯が抜けたらどうするのか？
歯医者に到着するまでは、保存液に漬けておくのが一番です。
しかしご家庭では、まず保存液はないですよね。その場合には、『お口の中に入れて』歯医者さんまで行くのが一番です。その歯を噛んだり飲み込んでしまわないように注意してください。
また、牛乳につけるという説もありますが、無脂肪牛乳ならOKです。くれぐれも水道水で洗ってはだめですよ。歯の周りにある歯根膜という細胞が死んでしまうので、再植の成功率が下がってしまいます。
再植は、保存液が無い場合は30分以内でないと難しいといわれています。
最大でも2時間以内でないと大きく下がります。
親知らずの抜歯
2016年4月11日
「親知らずを抜かなくてはいけない」と思いつつ、そのままにしていませんか？
親知らずを抜歯する適正年齢の一つは、２０歳前後といわれています。
なぜ、２０歳前後に抜くのがいいのでしょうか？
①骨や歯茎の治りが早い。
抜歯後、親知らずがあった部分は、骨や歯茎が抜いたところから盛り上がってきて、傷口が治ります。
２０歳前後は、回復力が活発な年齢なので、治りがとても早く、また腫れや痛みが引きやすいです。
②親知らずの横の歯が虫歯になる前に抜く。
以前のブログでもお話ししましたが、親知らずは斜めに生えてくることが多いんです。
そうすると親知らずのとなりの歯との間に虫歯ができてしまいます。
レントゲンを撮ってはじめて気がつくことも多いです。
親知らずの横の歯が虫歯になる前に抜歯したほうがいいのです。
③矯正治療をした方は、親知らずによって歯並びが以前の状態に戻る。
親知らずが残っていると、奥歯から前の歯に力がかかってしまうことがあります。
そうすると前歯の歯並びが再度悪くなることがあります。
④妊婦、出産時に抜歯できない
妊娠や出産時には、抜歯できない期間があります。
また抗生物質等の服用も必要になります。
そのため、女性の方は２０歳前後に親知らずを抜歯しましょう！
しかし場合によっては、親知らずを残しておいたほうがいい時も多くあります。
歯科医院で判断してもらいましょう！
