京都　西京区、歯周病予防・インプラントのさかの歯科

下の奥歯が痛い来院された患者さんの本当の原因の歯が、実は上の奥歯の虫歯だったということがあります。

これを歯痛錯誤といいます。けっこう遭遇しますね。

一番多いのが、痛いと思った歯の隣の歯が、実は虫歯だったというケースです。こんなことはしょっちゅうです。

隣の歯の錯覚の次に多いのが、上下を錯覚しているパターンですが、これもそんなにめずらしいことではありません。

さすがに左右を錯覚していることは、１年に１回あるかどうかですが。。。。。

なぜ、人は痛い歯の位置をこのように錯覚してしまうのでしょうか？

おそらくそれは、直接自分の目で自分の歯を見ることができないからかもしれません。

歯科医師の立場としても、患者さんが下の歯が痛いといって来院されたのに、上の歯を治療するというのは実はなかなか勇気がいるんですよ。

患者さんも、おそらく自分の思っている反対側の歯が原因とは想像もしていなかったわけですから、それはもう当然半信半疑と思います。

そして、治療が終わり、痛みが治ってはじめて

「ああ、やっぱり先生の言ったとおりでしたね。痛みの原因はこっちの歯だったんですねぇ！」と驚かれ、そして納得されます。

歯科治療で使われる金属には、主なものとして、金、銀、パラジウムなどがあり、約２０種類ほどあります。

ただその中で、ごくごく稀にですが、アレルギー症状を引き起こす金属があります。

ただ、そのアレルギーを引き起こす金属の特定が非常に困難で、なかなかやっかいものなんです。

金属アレルギーの検査は、皮膚科でのパッチテスト（皮膚でのアレルギーのテスト）が一般的に行われますが、このパッチテストでもはっきりわからないことがあります。

また、アレルギーの原因の金属が判明しても、お口の中のどこの詰め物やかぶせ物にその金属が使われているのか調べる必要があります。

これがとっても大変な作業です。最近では、お口の中の詰め物やかぶせ物の金属の表面を少しだけ削ったときに出る磨きくずを分析する方法が開発されています。ただ、大がかりな設備が必要で、一般的に普及はしていません。

通常、アレルギーの原因がお口の中の金属だと判明した場合、お口の中に使われている金属をすべて除去し、セラミックにすべて置き換えることになります。

金属が入っている歯が１本や２本なら簡単ですが、その本数が１０本以上となると、かなりの長丁場の通院が必要となります。歯根の状態にもよりますが、金属の入っている歯を１本直す治療が数回の通院を必要としますので、全部とりかえるとなると、とても大変です。

金属アレルギーの歯科治療は、ケースによっては長期の通院治療となるので、時間的にも経済的にもかなりの負担になるのです。

唇やほほ、舌などの口腔粘膜が切ってしまったことはありませんか？

その原因の中では、誤って唇を噛んでしまったときが一番多いのではないでしょうか？

先日のことですが、コンビニおにぎりのパリパリ海苔で唇が裂けたという患者さんが来院されました。

その患者さんによると、唇にくっついてしまった海苔をはがす時に、唇がさけてしまったとのことです。

もともと冬の時期には、唇は乾燥して裂けてしまった経験の方も多いのではないでしょうか？

頬の内側を噛んでしまったことはありませんか？

その頻度が、ときどき噛んでしまうなら問題はありませんが、頻繁に噛んでしまうとなると異常です。

その原因は、歯周病により歯並びが変化した場合、あるいは歯がすり減ってしまって頬を自然に排除する機能が低下してしまった場合などが考えられます

どちらの場合も、早めに歯医者さんで診てもらったほうがいいと思います。

時には、酒に酔っぱらって、食べ物の噛み方が荒くなって、注意力も散漫になることで、頬を噛んでしまうということもあるでしょうね。